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CANCER COLO-RECTAL
Los hombres y mujeres de 50 a 75 años deben
realizar una prueba de detección del cáncer colo-rectal (prueba de Hémoccult
II®), cada dos años;
Los hombres y mujeres menores de 50 años con
antecedentes familiares (madre, hermanos, hermanas) de cáncer colo-rectal,
deben consultar a su médico para establecer una estrategia de vigilancia.
CÁNCER DE MAMA
Las mujeres de 50 a 69 años deben realizar
una prueba de detección de cáncer de mama (mamografía) cada dos años;
- Las mujeres menores de 50 años con antecedentes familiares (madre,
hermanas) de cáncer de mama, deben consultar a su médico para establecer una
estrategia de vigilancia.
CÁNCER DEL CUELLO DEL UTERUS
- Las mujeres a partir de 25 años de edad deben realizar un frotis cervical,
minimo cada tres años.
- Las mujeres con antecedentes de infecciones a herpes simple de tipo 2,
deben consultar a su médico para establecer una estrategia de vigilancia.
CÁNCER DE LA PRÓSTATA
La conferencia de consenso sobre la detección precoz del cáncer localizado
de la próstata remarca los puntos siguientes :
concluía sus trabajos destacando que:
1) La realización de un examen de detección
precoz en un hombre que no presenta síntomas urológicos y que consulta por
otro motivo debe resultar de una decisión individual. Ésta debe tener en
cuenta los deseos de la persona examinada, informada de las ventajas e
inconvenientes de este examen.
2) El tacto rectal practicado con el único objetivo de detección individual
del cáncer de la próstata debe de ser practicado en los hombres de 60 a 70
años.
3) El analisis del antígeno específico de la próstata (PSA) solo debe ser
prescribe si existe una sospecha clínica.
La interpretación de los resultados y la información del paciente deben
tener en cuenta el significado patológico de las cifras de PSA, habida
cuenta de las distintas normas indicadas por los laboratorios de análisis y
las variaciones relacionadas con la edad y al volumen de la próstata.
5) la ecografía transrectale no se justifica en primera intención pero es
útil para guiar la biopsia de la próstata.
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CÁNCER DE PULMÓN
Actualmente, el único medio para combatir el cáncer broncopulmonar es la
lucha contra el tabaquismo. Esta prevención primaria puede resumirse en
algunos puntos:
- Educación e información dirigida sobre todo a los jóvenes, sobre los
efectos negativos del tabaco;
- Prohibición de la publicidad del cigarrillo;
- Prohibición de fumar en los lugares públicos y en el trabajo;
- Aumento del precio del cigarrillo: se ha demostrado que el aumento de los
precios de los cigarrillos es factor disuasivo para la compra,
principalmente en los jóvenes;
- Promoción de los métodos que facilitan el paro de fumar.
MELANOMA
La deteccion precoz depende de la misma persona que debe aprender a reconer
ciertos lunares sospechosos :
- Mancha pequeña de reciente aparición, que se modifica en algunas semanas.
Esta modificación puede deberse a (ABCDE, acrónimo mnemotécnico) : la
forma, que se vuelve Asimétrica; el Borde, que se vuelve irregular; el Color,
que se vuelve inhomogéneo asociando marrón, negro, rojo y blanco; el
Diámetro; que puede aumentar; el aspecto, aparición de un Eritema.
- Lunar conocido que se modifica rápidamente en el adulto. Durante la
infancia y la adolescencia, es normal que los lunares aparezcan y crezcan;
- Banda unguéale pigmentada de reciente aparición;
- Lunar que sangra al menor traumatismo;
- En los ancianos, mancha marrón de color irregular, que evoluciona
lentamente y se localiza en una zona a exposición solar (cara, manos,..).
La prevención primaria debe orientarse hacia la educación para la salud con
el fin de informar al público de los efectos de una exposición solar intensa
y enseñarles a reconocer un lunar sospechoso.
CÁNCER DE LAS VÍAS AEREO-DIGESTIVAS SUPERIORES
La detección precoz se realiza a través de un examen sistemático de la
cavidad oral, la faringe y el cuello, realizado por el médico generalista,
especialista o por el cirujano- dentista.
El azul de toluidina aplicado en la cavidad oral y luego de un enjuague con
ácido acético, colorea las lesiones inflamatorias displasicas y neoplasicas,
permitiendo así diferenciarlos de las zonas normales. Esta prueba permite
descubrir alteraciones mucosas que deberán ser objeto de un control
histológico.
El estudio citológico de las células de la cavidad oral (frotis de células
de la cavidad oral) es una prueba que tiene una sensibilidad modesta.
La prevención primaria radica esencialmente en las campañas de educación
para la salud, especialmente en los jóvenes y en la lucha contra el
tabaquismo y el consumo excesivo de alcohol.
CÁNCER DE LA VEJIGA
La detección precoz es dirigida esencialmente a las personas de riesgo
elevado : trabajadores de la industria química expuestos a sustancias
potencialmente cancerígenas.
La prueba de detección precoz utilizada es el examen citológico de las
orinas. Esta prueba es eficaz cuando es aplicado a una población de riesgo
elevado y es analizada por un anatomopatólogo formado a la lectura de este
tipo de prueba.
La prevención primaria consiste en un control de la exposicion de los
trabajadores a ciertas sustancias potencialmente cancerígenas y la
protección de los obreros a traves de medidas individuales : prendas de
vestir industriales, locales adecuadas, alejamiento de las personas con
antecedentes de cancer y vigilancia de los obreros principalmente a traves
del análisis de orinas (búsqueda de hematuria y examen citológico).
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